一到夏季，大家對(duì)膚色的關(guān)注度就會(huì)越來(lái)越高，如何在紫外線超強(qiáng)的夏天依舊保持白皙的膚色是很多朋友關(guān)心的話題。
畢竟皮膚暴露在外，“曬出一件短袖”難免影響美觀。皮膚科醫(yī)生深刻理解這種追求美白的愿望。美白不僅是為了追求肌膚的亮麗，更是為了維護(hù)皮膚的健康與活力。
今天，我們就來(lái)好好聊聊如何美白。
美白，美的是什么？
拿“美白”二字進(jìn)行拆解，大概能夠明白其中的奧義——“美”在這里指的是皮膚的健康和外觀，而“白”則是指膚色的明亮度和均勻度。而皮膚美白，本質(zhì)其實(shí)是膚色。
這里面有 2 個(gè)知識(shí)點(diǎn)。
1. 每個(gè)人都有相對(duì)固定的膚色，這和遺傳有關(guān)，更和種族有關(guān)。像我們中國(guó)人，主要就是黃種人，膚色介于白種人和黑種人之間。具體到個(gè)體，有的膚色要白一些，有的要深一些，但客觀上的差別不會(huì)特別大。
2. 除了遺傳和種族決定的膚色外，還有很多因素可以影響膚色。這種影響是不固定的、可變的，比如說(shuō)長(zhǎng)期日曬、長(zhǎng)期吸煙。
所以，更進(jìn)一步說(shuō)，美白，美的是那些可以改變的膚色，而不是讓我們黃種人變成白種人，后面這種要求就有些過(guò)了，也不太現(xiàn)實(shí)（除非化妝）。那怎么美白呢？肯定是通過(guò)各種方法讓皮膚變得更加白皙和光滑。但這里有一些誤區(qū)，大家可能誤以為美白就得做醫(yī)美，要用什么高端的治療，又或者是有錢(qián)人才考慮的事。其實(shí)不然，這里有個(gè)很有效且便宜的辦法——防曬。
夏季美白，一定要防曬
防曬不僅是夏季美白的第一步，也是春季、秋季和冬季美白的第一步。之所以這樣說(shuō)，是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人皮膚變黑的主要原因，就是日曬后陽(yáng)光中的紫外線照射引起的，這就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“曬黑”。
這里要透露一下，日曬后其實(shí)有雙重的“黑化”效果。一個(gè)是日曬后會(huì)讓更多黑色素重新分布，黑色素的作用是抵御紫外線對(duì)皮膚的損傷，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，它們對(duì)健康是好的，可以減少我們曬傷的風(fēng)險(xiǎn)；
另一個(gè)是紫外線可以促進(jìn)皮膚表層的黑色素細(xì)胞增加產(chǎn)能，生產(chǎn)更多的黑色素出來(lái)，因此日曬后的幾天，皮膚還會(huì)進(jìn)一步變黑。
稍微細(xì)心的人，都能發(fā)現(xiàn)，稍微曬幾天后，胳膊上就有黑白分明的界限，或者穿了兩天涼鞋后，腳背也能看到黑白相間的陰影。這就是曬黑的具象化。
防曬訣竅——ABC 法則
那么，要做好防曬，有什么好辦法嗎？太簡(jiǎn)單了，那就是 ABC 法則。稍微介紹一下：
A 是避免日曬（avoid）的首字母簡(jiǎn)寫(xiě)，意思是盡量避免不必要的日曬，什么曬背養(yǎng)生的玄乎說(shuō)法完全不要去做，老老實(shí)實(shí)避開(kāi)陽(yáng)光就好了；
B 是物理遮擋（block）的首字母縮寫(xiě)，意思是戶外活動(dòng)的時(shí)候，想盡辦法做好物理防曬，比如穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、穿防曬服、戴帽子口罩，根據(jù)自己的喜好和實(shí)際情況操作就好；
C 是涂抹防曬霜（cream）的首字母縮寫(xiě)，意思是物理遮擋不到位的部位，要涂抹上防曬霜，常見(jiàn)的部位就是臉和胳膊，但也別遺漏特殊部位，比如耳朵、后脖子、手背等。
做好防曬，美白的工作也完成了一大部分，其實(shí)，膚色只要均勻一些，很多人就達(dá)到目的了。
不過(guò)，聊到這里，可能部分人的期望還不僅限于防曬，還想白上加白。
要想美白效果好，還可以做醫(yī)美
雖說(shuō)美白可以是免費(fèi)的，但要想更白，那可能要花點(diǎn)票子，比如做醫(yī)美。醫(yī)美項(xiàng)目紛繁復(fù)雜，哪些項(xiàng)目是不踩坑的呢？這里重點(diǎn)提 2 個(gè)——強(qiáng)脈沖光和化學(xué)剝脫。
其中，強(qiáng)脈沖光就是俗稱(chēng)的光子嫩膚，化學(xué)剝脫就是俗稱(chēng)的刷酸。強(qiáng)脈沖光之所以可以美白，是因?yàn)榭梢赃x擇針對(duì)色素的濾波片，通過(guò)設(shè)備發(fā)出對(duì)應(yīng)波長(zhǎng)的強(qiáng)脈沖光，可以很有針對(duì)性地作用在異常增多的色素上。
具體來(lái)說(shuō)，強(qiáng)脈沖光可以起到去斑、亮膚、淡化膚色的作用，一般連續(xù)規(guī)范地做個(gè)三四次后就能看到比較明顯的效果。
至于化學(xué)剝脫，可以選擇不同類(lèi)型的酸，常見(jiàn)的是水楊酸和果酸，果酸又包括甘醇酸檸檬酸、苦杏仁酸等等。
正確刷酸后，可以加速表皮的新陳代謝，促進(jìn)黑色素淡化，因此有提亮膚色、改善色沉和淡斑的多重作用。如果有這方面的需求，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士，以便進(jìn)行規(guī)范合理的治療。如果預(yù)算有限，不愿意花幾千大洋來(lái)做醫(yī)美，那有沒(méi)有其他辦法呢？
功效型護(hù)膚品，也有美白希望
相信很多人對(duì)美白類(lèi)的護(hù)膚品也不陌生。畢竟，此前有數(shù)據(jù)顯示，2021 年的美白市場(chǎng)規(guī)模相比 2015 年增長(zhǎng)超過(guò) 42%。另外，京谷農(nóng)業(yè)智庫(kù)預(yù)測(cè)，2026 年我國(guó)的美白市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到 6740 億元之多，簡(jiǎn)直是天文數(shù)字。
這些功效型的美白產(chǎn)品種類(lèi)很多，單看產(chǎn)品類(lèi)型就有精華、水乳、面霜、面膜甚至護(hù)理套裝。但類(lèi)型是其次的，我們更強(qiáng)調(diào)成分要選擇靠譜的。
比較經(jīng)典的外用美白成分有維生素 C 及其衍生物、煙酰胺、果酸、熊果苷等，美白產(chǎn)品的實(shí)際成分要比這多得多，就不一一贅述了。
另外，要強(qiáng)調(diào)的是，在使用美白產(chǎn)品時(shí)，需要注意以下幾個(gè)事項(xiàng)：
· 外用產(chǎn)品的效果總體不是特別好，并且有個(gè)體差異，使用前要調(diào)整好預(yù)期；
· 使用產(chǎn)品前，好是先弄清楚自己的皮膚問(wèn)題，比如是普通曬黑、曬斑、黃褐斑還是別的什么問(wèn)題，不同情況的應(yīng)對(duì)辦法其實(shí)會(huì)有差異，如果拿不準(zhǔn)，則要找醫(yī)生評(píng)估；
· 每一款產(chǎn)品都可能有副作用，使用的時(shí)候要關(guān)注產(chǎn)品說(shuō)明以及實(shí)際使用感受，萬(wàn)一出現(xiàn)副作用，要及時(shí)停用并線上或線下就醫(yī)；
· 產(chǎn)品要選擇靠譜的品牌，好是知名廠商生產(chǎn)的；
· 要堅(jiān)持使用才好判斷療效，三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)是不行的；
· 美白產(chǎn)品不要求多，不要混合使用，因?yàn)椴煌放坪拖盗械拿腊桩a(chǎn)品成分各有不同，混合使用可能會(huì)導(dǎo)致效果不好或損傷皮膚。
這些方法，不美白！
1、口服維生素 C 不能美白
雖然維 C 對(duì)皮膚有一定的抗氧化作用，外用維 C 用得很普遍，也有效，但口服維 C 并不能直接讓皮膚變白。不管是直接口服維 C 片、泡騰片，還是大量吃蔬菜水果補(bǔ)充維 C，都沒(méi)法起到美白的作用。另外，過(guò)量攝入維 C 還可能對(duì)身體造成額外的負(fù)擔(dān)。
2、口服谷胱甘肽不能美白
谷胱甘肽是另一款比較受關(guān)注的美白成分，很多功效型護(hù)膚品里面有添加。
理論上來(lái)說(shuō)，它可以通過(guò)抑制黑素生成來(lái)達(dá)到美白效果，但是，口服谷胱甘肽的美白效果，并不確切。之所以這樣說(shuō)，并不是空穴來(lái)風(fēng)，而是有醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)支持——2022 年的一篇醫(yī)學(xué)綜述提到，口服谷胱甘肽用于美白的臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù)比較少，并且缺乏足夠的后期隨訪數(shù)據(jù)。
3、其他不能美白的方法
市面上還有許多所謂的“快速美白”產(chǎn)品或方法，如使用漂白劑、磨砂膏、口服保健品，網(wǎng)上一搜一大把，這些往往效果有限，甚至可能帶來(lái)副作用，千萬(wàn)不要輕易嘗試。
總之，夏季皮膚美白是一個(gè)系統(tǒng)工程，基礎(chǔ)的就是防曬，其次可以考慮選擇合適的護(hù)膚品甚至做醫(yī)美治療。
重要的是，要根據(jù)自己的皮膚狀況、個(gè)體偏好以及預(yù)算等維度選擇合適自己的方法，并且好在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
要相信一點(diǎn)，美白不是一蹴而就的過(guò)程，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持正確的護(hù)理道路，更像是皮膚的一場(chǎng)修行。
參考文獻(xiàn)
[1] Sun tanning. https://en.wikipedia.org/wiki/Sun_tanning
[2] Sun protection ABC principles. https://www.uvabsorbers.com/info/sun-protection-abc-principles-59225506.html
[3] 2023國(guó)人面部美白消費(fèi)趨勢(shì)白皮書(shū). https://www.sohu.com/a/693942454_121101099
[4] Kamakshi R. Fairness via formulations: a review of cosmetic skin-lightening ingredients. J Cosmet Sci. 2012; 63(1): 43-54.
[5] Zainab N. Abdul- Nabi, Noor K. Mohammed-Jawad. The role of glutathione as a bleaching agent in whitening skin: A review. Iraqi Natl J Med [Internet]. 2022; 4(1): 138-146.
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